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재가 암환자 관리

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재가 암환자를 대상으로 지역사회에서 제공 가능한 보건의료서비스를 통합적·지속적으로 제공하여 지역사회의 암 환자의 삶의 질을 증대시키고, 가족 구성원의 환자 보호 및 간호 등에 따른 부담을 감소.

지역사회 재가암환자 파악

  • 방문보건사업 대상자 주민
  • 병의원에서 조기퇴원 환자 의뢰
  • 지역주민, 주민단체에 의해 의뢰된 환자
  • 중앙 및 지역 암 등록 자료에 의해 파악된 환자

보건소 관리대상자로 등록

  • 파악된 환자에 대한 기초 평가와 정보수집
  • 보건소 사업팀 회의를 통해 등록여부 결정
  • 사업대상자 우선순위 고려 : 기초생활수급자, 차상위계층 등
  • 우선적으로 서비스 제공

암관리팀 방문보건 평가관리

  • 환자에 대한 주기적인 상태평가
  • 보건소 사업팀 회의를 통한 환자관리계획 수립

서비스 내용

  • 기본간호 제공 (환자평가, 체위 및 안위간호, 투약 및 영양교육)
  • 정서적 간호
  • 환자/가족에 대한 상담, 정보제공
  • 재가암환자관리사업 기반구축

보건소 사업팀 구성·운영

  • 팀구성원 : 방문보건담당, 가정간호사, 담당자 등
  • 역할 : 재가암환자 관리사업, 사업기획 및 평가, 추구관리에 대한 계획수립, 문제발생시 해결방안 논의

지역사회 연계체계 구축

  • 종교단체 및 봉사단체와 연계

자원봉사자 조직 구성 및 활용

  • 자원봉사자 모집, 조직 관리, 훈련실시

담당자 정보

담당자 정보

  • 담당부서 건강증진과 송은주
  • 전화번호 043-850-3543
  • 최종수정일 2019.07.24

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